未収金回収

課題/トレンド 「未収金問題」が医療機関の経営に様々な影響を及ぼす可能性が増大

医療機関における「未収金リスク」は、単なる財務面・収益面での課題にとどまらず、下記のような観点から、医療機関の経営に多方面で影響を及ぼしかねない問題です。

未収金問題で懸念されるリスク

• 高齢者・訪日外国人患者の増加等に伴う、未収金の更なる増加
• 回収業務に関する事務スタッフの負担増加
• 連帯保証人の確保等、患者側の負担の増加
• 事務負担・ストレス増加に伴う、医事担当人材の流出 など

事態が悪化してから発生した課題を個別に対処するだけでは根本的な解決には至りません。これらが負の連鎖を形成する前に、総合的で効果的な未収金対策が求められます。

課題1
インバウンドをはじめとする訪日外国人患者に関する未収金発生リスクが増大

これらの患者さんは、言語の壁や制度の違い、経済的な理由から医療費の支払いが滞るリスクがあるといわれています。
特に救急医療の場合、応召義務により診療を拒否できないため、結果として予期せぬ高額の未収金が発生するケースも増えており、在留資格の問題や帰国後の連絡困難など、回収の難しさも課題となっています。
このような状況は、未収金発生リスクの増加は勿論、対応の難しさから生じる事務スタッフの負担増にもつながっています。

課題2
未収金回収業務における事務スタッフの負担とストレスが増加

医療機関における未収金の回収業務は、事務スタッフにとって大きな負担となるものです。督促状の作成・送付、電話による催促、時には訪問回収など、これらの業務は多大な時間と労力を要します。
本来、医療事務スタッフは受付窓口対応、会計業務、診療記録の管理、保険請求業務など、多くの業務を担っています。しかし、未収金回収業務に追われることで、これらの本来業務に割く時間が減り、結果として患者サービス全体の質の低下につながる恐れがあります。
また、未収金回収業務においては、精神的なストレスを伴うことが多く、職員の離職率上昇の一因になる可能性があるとの指摘もあります。長期的にそのようなスタッフの状態が継続すると、医療機関の業務効率が低下し、経営にも悪影響を及ぼしかねません。

課題3
独居高齢者や訪日外国人の増加により保証人確保が困難になるケースが増加

高齢化社会の進展や外国人患者の増加に伴い、入院時の保証人確保が困難になるケースが増加しています。
独居高齢者や訪日外国人をはじめとする身寄りのない患者さんにとって、連帯保証人を見つけることは大きな負担です。一方、保証人になることを躊躇する人も増加しています。
また、医療機関側も保証人の確認や管理に多くの時間と労力を割く必要があり、本来の医事業務・サービスに集中できない状況が生じます。

解決できる課題